תביעות ביטוח סיעוד
נושא השאלה: תביעות ביטוח סיעוד - הפרת חובת הגילוי
שלום רב, אימי ז"ל הצטרפה לביטוח סיעודי בחודש נובמבר 1997. בשנת 2003 הגישה אימי תביעת סיעוד שנדחתה על ידי חברת הביטוח משני נימוקים: א. נטען כי אימי אינה מקיימת שתי פעולות בלבד מתוך ששת פעולות היום יום. ב. נטען כי אימי הסתירה בעת ההצטרפות לביטוח מידע רפואי. חברת הביטוח ביקשה להחתים את אימי ז"ל על תנאי חיתום חדשים, אך אימי לא חתמה. למרות זאת, פוליסת הביטוח לא בוטלה וגם לא שונו תנאי החיתום. בנוסף, חברת הביטוח המשיכה לגבות מאימי את פרמיות הביטוח. בשנת 2006 התקבלה תביעת ביטוח אך רק על 50% מסכום תגמולי ביטוח להם אימי זכאית שוב בטענה של הסתרת מידע רפואי. האם חברת הביטוח יכולה לעשות כן ? אודה לתשובתכם.
אי המצאת פוליסת ביטוח
נושא השאלה: תביעות ביטוח רכוש - אי המצאת פוליסת ביטוח
שלום רב, במסגרת הלוואת משכנתא שנטלתי אצל אחת מחברות הביטוח רכשתי פוליסת ביטוח מבנה לנכס העסקי שנרכש באמצעות ההלוואה. למרות ששילמתי את פרמיות הביטוח במשך שנים רבות, מעולם לא קיבלתי עותק של פוליסת הביטוח, למרות שביקשתי מחברת הביטוח להמציא לי עותק של הפוליסה מספר פעמים. לצערי הרב המבנה קרס באירוע טראגי ולאחר שפניתי אל חברת הביטוח שתשלם לי את תגמולי הביטוח המגיעים לי על פי הפוליסה, טענה חברת הביטוח כי "לא נמצא כיסוי ביטוחי למקרה". לאחר שהגשתי תביעה לבית המשפט טרחה חברת הביטוח להמציא לראשונה תנאים כלליים אשר מהווים לטענתה ה"פוליסה", תנאים אשר נראים כלל לא רלבנטיים לנכס שביטחתי. האם התנאים הכלליים שצירפה חברת הביטוח מהווים בבחינת "פוליסה" ? כיצד אני יכול לדעת שמדובר בתנאים כלליים הרלבנטיים לנכס שביטחתי ולא לכל נכס אחר ?
תביעות ביטוח חייים
נושא השאלה: תביעות ביטוח חיים - מרכיבי חיסכון בפוליסה
עשיתי ביטוח חיים בחברת הביטוח "ביטוחית" (שם בדוי) בשנת 1960 בערך ואין לי את הפוליסה המקורית. פוליסת הביטוח כוללת מרכיב של חיסכון ובימים אלו ברצוני לפדות את הסכום שנחסך בפוליסה. לאחר בירור נודע לי שחברת הביטוח "ביטוחית" נמכרה לחברת ביטוח אחרת וכי תקופת הביטוח היא לגיל 99. אני לא מאמין שהביטוח המקורי היה לגיל כזה הרי שבשנות השישים תוחלת החיים היתה בסביבות גיל 75. חברת הביטוח היום טוענת שאם אני רוצה לפדות את הכסף אני צריך להפסיד כ-30-35 אחוז מהכסף. הייתי מעונין לדעת : א. הייתכן שבוצעו ביטוחים לתקופות כאלה? ב. איך אני יכול לקבל עותק של הביטוח המקורי ? אודה לתשובתכם.
התיישנות תביעות סיעוד
נושא השאלה: התיישנות תביעות סיעוד
בשנת 2000 עבר בעלי דום לב ומאז הוא סובל מפגיעה קוגניטיבית נפשית ומוטורית קשה. בנוסף, הוא אינו שולט על מתן השתן ואובחן על ידי נירולוג כסובל ממחלה דמנטית. רק לפני כמה חודשים גיליתי שיש לו ביטוח סיעודי ומיד הגשתי תביעת סיעוד לחברת הביטוח. עד כה טרם קיבלתי תשובה, אודה לעמדתכם מתי תתיישן תביעתו ?
תביעות ביטוח - ערך כינון
נושא השאלה: תביעות ביטוח - ערך כינון
ביתי מבוטח בפוליסת ביטוח אצל אחת מחברות הביטוח. לאחרונה פרצו לביתי וגנבו לנו מכשירי חשמל שונים. חברת הביטוח שילמה לנו תגמולי ביטוח בערכי שיפוי בלבד, למרות שפוליסת הביטוח כוללת כיסוי עבור תשלום תגמולי ביטוח בערכי כינון. לאחר שפניתי אל חברת הביטוח לברר את הנושא, נאמר לי על ידי חברת הביטוח כי היא תזכה אותנו בערך הכינון רק לאחר שנקנה מוצרים חדשים ולאחר שאשלח אליה את חשבוניות הרכישה, וזאת לטענה בהתאם לתנאי פוליסת הביטוח. חברת הביטוח מסרבת לשלם לי תגמולי ביטוח לפי שווי המוצרים נכון להיום, למרות ששילמתי פרמיה שנתית בגין המוצרים שנגנבו בהתאם לערכם המקורי. מדוע אני חייבת לרכוש את המוצרים שוב בכדי לקבל זיכוי מחברת הביטוח. היום אין באפשרותי הכלכלית לרכוש את המוצרים שהיו ברשותי לפני הפריצה. האם יש לי סיכוי לדרוש את הזיכוי מחברת הביטוח מבלי שאאלץ להוציא כספים שאין ברשותי ?
