ייעוץ משפטי על ידי עורך דין ביטוח ונזיקין

1. חובת הגילוי

על פי חוק חוזה הביטוח, חלה על המבוטח בעת ההצטרפות לביטוח חובת גילוי, קרי למסור פרטים הדרושים לחברת הביטוח לשם הערכת הסיכון המבוטח ואשר עשויים להשפיע על החלטה אם לבטח ובאילו תנאים. יחד עם זאת, על מנת שתוכל חברת הביטוח להיות זכאית לתרופות הקבועות בחוק, עליה להוכיח שלושה תנאים. להעמקה בחובת הגילוי ובתנאים שעל חברת הביטוח מוטל להוכיח, עיינו בכתבה המלאה.

2. מדריך תביעות ביטוח

עצות "עשה ואל תעשה" שימושיות למבוטחים המבקשים לממש את זכויותיהם על פי פוליסת ביטוח שרכשו ו/או אשר תביעתם לתשלום תגמולי ביטוח נדחתה על ידי חברת הביטוח.

3. תביעות ביטוח חובה

נהגתם או נסעתם בכלי רכב מנועי אשר היה מעורב בתאונת דרכים ונגרמו לכם נזקי גוף ? כנסו לכתבה הבאה וקבלו מידע חיוני בנוגע להליכים של תביעות ביטוח חובה.

4. תביעות ביטוח | דו חות חקירה

האמנם דו"ח חקירה אשר נערך על ידי חברת ביטוח לצרכי בירור חבות על פי הפוליסה חסוי ? עיינו בכתבה שבקישור.

5. המפקח על הביטוח - תביעות ביטוח

6. הממונה על הביטוח - המפקח על הביטוח

עיקרי חוזרי הביטוח אשר התפרסמו על ידי המפקח על הביטוח בתחום תביעות הביטוח. את הרשימה המלאה ניתן למצוא באתר משרד האוצר - מחלקת ביטוח. 

7. תביעות ביטוח רכב

בכתבה זו הסבר אודות תביעות ביטוח רכב, ובעיקר תביעות ביטוח מקיף וצד ג'. עוד מוסבר בכתבה את מי יש לתבוע במקרה של תאונה הגורמת לנזקי רכוש, ומה יש לעשות כאשר חברת ביטוח דוחה תביעת ביטוח רכב שהגיש המבוטח.

8. עמדת מבטח ביחס לתביעה

על פי הנחיות המפקח על הביטוח, בכל מקרה שנדחית תביעת ביטוח על חברת הביטוח לפרט בכתב ובהזדמנות הראשונה את מלוא נימוקי הדחייה. הנחייה זו קיבלה גם גושפנקא של בית המשפט העליון. רוצים לדעת מה קורה כאשר חברת הביטוח לא ממלאת אחר הנחיית המפקח על הביטוח ? עיינו בכתבה המלאה.

9. תביעות ביטוח בריאות

פוליסות ביטוח בריאות נועדו להגן עלינו כמבוטחים מפני קטסטרופה רפואית כזו או אחרת הפוקדת את גופנו. כך, אנו מצפים מצפים, כי בעת צרה תעמוד ליצדנו חברת הביטוח ותעניק לנו כיסוי לניתוחים, השתלות, תרופות וכו'. דע עקא, פעים רבות נדחות תביעות ביטוח בריאות בנימוקים כאלה ואחרים. כנסו לכתבה וגלו מה עליכם לעשות במקרה של דחיית תביעת ביטוח בריאות.

10. ביטוח אחריות מקצועית עורכי דין

על אף שמדובר בביטוח הרלבנטי עבור עורכי דין, אנו מאמינים כי עורכי דין רבים אינם בקיאים ברזי ביטוח זה. כך למשל, עורכי דין ביטוח רבים אינם יודעים שביטוח זה הינו על בסיס תביעה (קליימס מייד). בכתבה זו נעמוד על החשיבות שיש ברכשית ביטוח אחריות מקצועית.

11. תביעות ביטוח מקיף

רוצים לדעת מהו ביטוח מקיף ומהם הכיסויים המכוסים בביטוח זה ? בכתבה המלאה מפורטים גם דוגמאות והמחשות באשר לשאלה את מי צריך המבוטח לתבוע במקרה של תאונה לרכב, האם את ביטוח המקיף או שמא את ביטוח הצד השלישי של הרכב הפוגע האשם בתאונה ? לעיון בתשובות לשאלות אלה עיינו בכתבה המלאה.

12. פוליסת ביטוח - חוק הביטוח

על פי חוק חוזה הביטוח מוטל על המבטח חובה להמציא למבוטח מיד לאחר צירופו לביטוח עותק מלא של פוליסת הביטוח. יחד עם זאת, חוק חוזה הביטוח לא נותן מענה ברור מה קורה כאשר חברת הביטוח לא ממלאת אחר חובה זו ומתרחש מקרה הביטוח. על פי פסיקת בית המשפט העליון המפורטת בכתבה המלאה, חברת ביטוח אשר לא המציאה למבוטח עותק של פוליסת הביטוח חשופה לסנקציה לפיה לא תוכל להתבסס על חריגים הקבועים בפוליסה.

13. חיסיון - גילוי מסמכים

האם יכולה חברת ביטוח אשר דחתה תביעת ביטוח של מבוטח להימנע מחשיפה של מסמכים אשר נערכו על ידה ו/או על ידי מי מטעמה (פעמים רבות בשיתוף עם המבוטח) לצורך בירור חבותה על פי פוליסה ? לקבלת תשובה קראו את הכתבה המלאה.

14. תביעת ביטוח - הכרעות עקרוניות

ניתן למצוא בכתבה המלאה הכרעות של הממונה (המפקח) על הביטוח בסוגיות ביטוחיות שבין מבוטחים וחברות ביטוח. 

15. תביעות ביטוח חיים

16. תביעות ביטוח חיים

ביטוח חיים הוא מצרך אשר ברוב המקרים בלתי נפרד במסגרת נטילת הלוואת משכנתא לצורך רכישת נכס. יחד עם זאת, מימוש הזכויות על פי ביטוח זה טומן בחובו לעיתים מכשולים. על ביטוח זה והדרך למימוש הזכויות על פיו, גם כאשר חברת הביטוח מסרבת לשלם את התגמולים - בכתבה.

17. תביעות ביטוח - כתבות נוספות

18. חובת מבטח לבדוק את מצבו הרפואי של מועמד

האם בעת קבלת מבוטח לביטוח על חברת הביטוח לערוך חיתום רפואי או שהיא יכולה להסתפק בהצהרת המבוטח בלבד ? האם ניתן לקבל את התנהגות חברות הביטוח המבצעות ברוב המקרים "חיתום רפואי בדיעבד" ? האם חברת ביטוח הנוהגת לבצע חיתום רפואי בדיעבד יכולה לדחות תביעה בנימוק של "הפרת חובת הגילוי" ? תשובות לשאלות הנ"ל ניתן למצוא בכתבה המלאה.

19. חובת גילוי של מבטח

האם יכולות חברות הביטוח להתבסס על תנאים וחריגים לכיסוי הביטוחי אשר לא הובאו לידי המבוטח בעת ההצטרפות לביטוח ולא הוסברו לו ? האם יכולות חברות הביטוח לעשות כן, שעה שלא ווידאו כי המבוטח מבין את משמעות התנאים ופועל על פיהם בפועל ? בכתבה המלאה תוכלו למצוא הסבר ממצה אודות חובת "היידוע והווידוא" המוטלת על חברות הביטוח כלפי מבוטחיהן.

20. פוליסת ביטוח נועדה לכסות מבוטח גם מפני התרשלותו

האם כאשר מקרה הביטוח (המצב המזכה בפוליסה) אירע בשל רשלנות המבוטח, זכאי המבוטח לתגמולי ביטוח ? על פי פסיקת בתי המשפט רשלנות מבוטח מכוסה בביטוח, אך ישנם מצבים שהם תהיה פטורה חברת הביטוח מתשלום. רוצים לדעת מתי תהיה פטורה חברת הביטוח מתשלום - עיינו בכתבה המלאה.

21. תאונת דרכים - ביטוח חובה

מה קורה כאשר אדם נהג ברכב מנועי ללא ביטוח חובה והיה מעורב במקרה של תאונת דרכים ? האם עשוי הנפגע לקבל פיצוי כספי עבור נזקיו ? ואם כן – את מי תובע הנפגע בשל נזקיו ? התשובות לשאלות בכתבה המלאה.

22. תביעות ביטוח

23. תביעות ביטוח - שימוש בפוליגרף

24. תביעות פיצויים - תביעות נזיקין - תביעות ביטוח

25. תביעות ביטוח

אדם ביטח את תכולת ביתו. בפוליסת הביטוח נכתב כי הכיסוי הביטוחי מותנה בקיומם של אמצעי מיגון, וזאת כ"תנאי מוקדם". בבית המבוטח הותקנו אמצעי המיגון הדרושים, אולם הם לא הופעלו טרם אירוע הפריצה, ומשכך דחתה חברת הביטוח את תביעת המבוטח. האם זכאי המבוטח לתגמולי ביטוח?

26. עניין מהותי כתנאי להפרת חובת הגילוי

המבוטח בפוליסת ביטוח חיים נפטר. המוטבים פנו אל חברת הביטוח על מנת שתשלם את תגמולי הביטוח, אך הלה דחתה את התביעה והסכימה לשלם תגמול חלקי בלבד, בטענה כי המבוטח הפר את חובת הגילוי בדבר מצבו הרפואי בעת ההצטרפות לביטוח. לטענת חברת הביטוח, המבוטח הפר את החובה הנ"ל בכוונת מרמה, ולו היתה יודעת את מצבו הרפואי האמיתי היתה גובה דמי ביטוח גבוהים הרבה יותר. בית המשפט השלום דן בטענות וקיבל את תביעת המוטבים. 

27. מרמה כברירת מחדל

מבוטח ביטח אצל חברת הביטוח הפניקס את תכולת דירתו, לרבות התכשיטים בה בפוליסת ביטוח כל הסיכונים. באחד הימים אבדו לו התכשיטים והוא פנה לחברת הביטוח לקבלת התגמולים. חברת הביטוח דחתה תביעתו מן הטעם שבעבר פנה בתביעה לשלם לו תגמולי ביטוח בגין אותם תכשיטים וכי בעת כריתת חוזה הביטוח בין הצדדים לא דיווח על כך, וכן מן הטעם שהתביעה היא תביעת מרמה. בית המשפט השלום ברמלה קיבל את התביעה וחייב את חברת הביטוח לשלם למבוטח תגמולים.

28. אובדן כושר עבודה

מהו אותו "עיסוק סביר" המופיע בפוליסות רבות של אובדן כושר עבודה ומה הפרמטרים לקביעתו. על שאלה זו משיב בית המשפט העליון.

29. התיישנות ביטוח - תביעות ביטוח