[גידי]

אושר לי א.כ.ע. 100% מחברת הביטוח.מאחר והתביעה הגשה רטרואקטיבית והחברות מאשרות מקרה ראשון לא יותר משנה.לאחר חודשיים נדרשתי לתביעת המשך.צירפתי מסמכים נוספים שהיו לי במקרה.ואז אישרו לי 3 חודשים נוספים שבינתיים עבר כבר חודש וחצי.
האם חברת הביטוח יכולה לדרוש בלי הגבלה הוכחות למצב כושר העבודה.רק לפני 4 חודשים קבע רופא תעסוקתי שאיני כשיר וצירפתי זאת לתביעת ההמשך. איך יוצאים מהרומן הזה?

דיון

[עו"ד רפאל אלמוג]

גידי שלום,

ע"פ הפוליסה וחוזרי המפקח על הביטוח, לחברת הביטוח ישנה זכות לבדוק אותך כל פרק זמן סביר, שהרי מדובר בעילה מתחדשת. כמובן, ישנם מצבים שבהם לא סביר שיהיה שינוי במצב הבריאותי (למשל במחלות פרוגרוסיוביות שרק הולכות ומתדרדרות) ואז בוודאי שאין בסיס לבדיקות תכופות ו/או בפרקי זמן כה קצרים.
ככל והינך סבור שחברת הביטוח מערימה קשיים בלתי סבירים, מומלץ להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

[שמעון]

היה לי ועדה בשירות התעסוקה קבעו לי אם מאמץ נפשי הרמת מסך 6 קילו זה לא יכול ללכת הליכה ממושכת מה אני צריך לעשות לקבל נכות

[עו"ד רפאל אלמוג]

שמעון שלום,

שאלתך כללית ומדי וחסר בה פרטים.
בכדי שתוכל לקבל מענה מקצועי ומקיף, מומלץ לפנות עם מלוא הפרטים לעו"ד הבקיא בתחום.

בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד

[טל]

שלום ביטוח לאומי קבע לי 100% אי כושר לצמיתות וכי בשל מכלול הליקויים איננה מסוגלת לעבוד
למה חברת הביטוח לא קובעת גם לצמיתות ?
קיבלתי מאובדן כושר עבודה חברת הביטוח 100% לשנה בערך
לאחר כשנה חזרתי לרבע משרה כעת יוצאת לפרישה מוקדמת בת 46
מסיימת את עבודתי ומקבלת 50% אכע מהביטוח ביקשתי לערער יש לי ועדת ערר עוד כשבועיים הם עדיין לא יודעים שאני לא חוזרת לעבודה כי מצבי הרפואי החמיר מאוד ואין צפי לשיפור האם יש סיכוי ללא עורך דין בועדת ערר

[עו"ד רפאל אלמוג]

שלום טל,
ככלל חברת הביטוח לא קובעת אי כושר לצמיתות והיא רשאית לבדוק אם חל שינוי במצבך הבריאותי מעת לעת.
לא ניתן להעריך את סיכויי הצלחתך בוועדת הערר, מומלץ להיעזר בעו"ד הבקיא בתחום.

[מאת]

תגובות