[משה]

שלום
אני משתמש עם אוזמפיק עבור טיפול בהשמנת יתר,
כידוע תרופת האוזמפיק מאושרת לטיפול בחולי סוכרת, אך עדיין לא מאושרת באופן שגרתי לטיפול בהשמנת יתר. לצורך טיפול באוזמפיק להשמנת יתר יש צורך במרשם רופא וטופס 29 ג' המהווה אישור לשימוש בתרופה שאינה רשומה בארץ בהתוויה,
אני יש לי ביטוח עם החזר על תרופות שאינם כלולים בסל, הגשתי להם תביעה עבור האוזמפיק,
והם ענו לי כך :"מבדיקת המסמכים שהתקבלו בחברתנו עולה כי התרופה בסל הבריאות ורשומה להתוויה לטיפול לסכרת סוג 2 בלבד, התרופה אוזמפיק לא מאושרת להתוויות של ירידה במשקל בארץ ובעולם ולא לחומר הפעיל",
השאלה שלי היא האם אישור של משרד הבריאות על ידי טופס 29ג הופך את התרופה למאושרת על ידי משרד הבריאות להתוויה המבוקשת או לא?
תודה

דיון

[עו"ד רפאל אלמוג]

משה שלום,

נושא החזר הוצאות עבור אוזמפיק לצורך הרזיה הוא שנוי במחלוקת. ככלל, טופס 29ג אינו משנה את ההתוויה של התרופה לצורך קבלת מימון מחברת הביטוח. כדי לקבל ייעוץ מקיף ומדויק, מומלץ לפנות עם הפוליסה ומלוא המסמכים הרלוונטיים לסוכן ביטוח או לעורך דין הבקיא בתחום הביטוח הרפואי.

[מאת]

תגובות