[מירי]

אני סובלת ממספר מחלות כרוניות קשות בת 55 היום לא עובדת קרוב לשנתיים. יש לי הסדר ריסק עם מנורה מבטחים שאמור להבטיח המשך רצף לפנסייה וכן פנסיית נכות במקרה של אבדן כשר עבודה . בביטוח לאומי הכירו אותי כנכה 100 אחוז בעלת אבדן כשר עבודה של 100 אחוז
כבר לפני שנתיים [העלה בהדרגה] ולאחרונה פסקו אבדן כשר עבודה של לצמיתות . חודשים רבים לאחר הגשת התביעה, נערכה"ועדה רפואית" בלעדיי והחליטו שחלק מהמחלות הקשות מהם אני סובלת הן קודמות לתקפות האכשרה של 5 שנים , אך הסכימו לגבי חלק מהמחלות שהן חדשות וביקשו לזמן אותי להופיע בפני הוועדה , נדרשו עוד מספר חודשים של סחבת כדי לקבל תשובה זו בלי הזמנה לוועדה , לאחר מספר תלונות מצידי ועשרות טלפונים ורק לאחר פנייה והתערבות המפקח על הביטוח הואילו להזמין אותי לועדה . הבאתי שוב את כל החומר הרפואי כולל 2 איבחונים של רופא תעסוקה עם פרוט מסודר מה ישן ומה חדש ומסקנה ברורה שיש לקבוע 100 אחוז אובדן כשר עבודה בוודאי שמקצועי [אני אחות מוסמכת] רק לפני כמה ימים קיבלתי תשובה ולהפתעתי הם קבעו אפס! אחוזי נכות . ושאני יכולה לעבוד במשרה מלאה! הואילו להסכים שאנני יכולה לעבוד בסיעוד אך יכולה לעבוד במשרה מלאה בעבודה "אחרת" כאחות בלי לפרט או בעבודה פקידותית כלשהי במקביל שלחו לי הודעה על סיום הסדר הריסק בעוד חודש [ואין דרך לברר האם זה נכון לאחר שהייתי שם שלחו מסרון בפלפון שזה חודש נוסף , לא שולחים בכתב התנהלות קבועה של חוסר שקיפות מדהימה ] אני גרושה חיה לבד ולא מצליחה להתקיים מקצבת הנכות של מלל" לקחתי הלוואות רבות למחייה שוטפת מתוך בטחון שאקבל מהם כסף עד אתה . אין לי אורך נשימה כלכלי ורפואי . מה עליי לעשות לדעתכם? מה היא הדרך הקצרה לפתור את הבעייה ? וגם שאלה כללית לא מדובר בביטוח פרטי לא התבקשה הצהרת בריאות , לא נאמר בזמן ששכנעו אותי לעשות הסדר ריסק שיש התנייה של תקופת אכשרה ? איך זה עומד במבחן החוק ? אודה על תשובה מהירה

דיון

[עו"ד רפאל אלמוג]

מירי שלום,
על מנת שנוכל לבחון את ממצאי הוועדה של קרן הפנסיה (אני מניח שהתכוונת לכך ולא לוועדת הביטוח הלאומי, שהרי קבעו לך שם 100%), עלינו לעיין בחומר הרפואי, בתקנון הקרן ובנימוקי הדחייה.
בין היתר יש לבחון את המועד שבו החלו המחלות הנטענות.
תשומת ליבך כי בקרנות פנסיה לרוב ישנן תקופות "אכשרה" בנות מספר חודשים, בשונה מביטוחים פרטיים. המשמעות היא שאם במסגרת תקופת ה"אכשרה" התגלתה מחלה שבהמשך גרמה לאי הכושר, הרי שאין בסיס לתביעה. אך שוב, הנושא מחייב בדיקה קפדנית. בהחלט ייתכן כי אין בסיס לממצאי וועדת הקרן.
מעבר לכך, די מוזרה קביעתם ביחס לאחוזי הנכות. אמנם ממצאי הביטוח הלאומי אינם מחייבים, אך הפער מדליק נורה אדומה.

אשמח לתאם עימך פגישת ייעוץ, לשם בחינת סיכויי התיק.

אנא פני אלי באמצעות פרטי האתר (טלפון / טופס יצירת קשר) ואצור עימך קשר בהקדם.

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג
אלמוג-שפירא, משרד עו"ד

[עו"ד רפאל אלמוג]

הי, ניסיתי להשיגך טלפונית בפרטים שהשארת, אך יש מענה של פקס. בנוסף, כתובת האי מייל שהשארת אינה תקינה.

אנא שלחי שוב פרטים.
אני לרשותך.

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג

[מאת]

תגובות