א.כ.ע לצמיתות ונהול הביטוח

אני מבוטח הנמצא במצב של אובדן כושר עבודה וכמובן משוחרר מתשלום דמי הביטוח וחברת הביטוח משלמת במקומי.

השאלה שלי הייתה האם אני יכול להלחם בחברת הבטוח אשר לא רק משלמת במקומי את דמי הביטוח אלא אף מנהלת אותם.

איך אני יכול בכלל לאיים עליה בגלל דמי נהול גבוהים ?……. הרי אני לא יכול לעבור לחברה אחרת . אני לא אדם עצמאי שיכול לבחור ולהחליף חברה , אני ב א.כ.ע מלא ולצמיתות
להבדיל מאדם בריא , במה אני יכול לאיים עליהם על מנת שישפרו את דמי הניהול ?

זו הייתה השאלתי

איני מבין.
אם אינך משלם דמי ביטוח (פרמיה) עבור הכיסוי הביטוחי, מדוע חשוב לך להילחם בשיעור דמי הביטוח המשולמים לחברת הביטוח.
לדעתי אתה מבלבל בין מינוחים ומכאן אי ההבנה.
אם אינך משלם דמי ניהול, אינך יכול להלין.

לחילופין, אשמח לקבל הסבר ברור יותר, או פנה אלי טלפונית.

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג

יתכן שאני מבלבל בין מושגים :
כמו שכתבת בד"כ במצב א.כ.ע לא החולה משלם את דמי הביטוח את החברה בה הוא מבוטח משלמת במקומו
וכך זה אצלי
אבל יש מושג שנקרא דמי ניהול . ניהול של הכספים שהופקדו במשך שנים .
אדם בריא יכול לאיים במעבר לגוף אחר שנהל את כספו
האם בגלל שחברת הביטוח מפקידה במקומי , אז אותי לא צריך לעניין דמי הניהול על הכספים הנ"ל שהופקדו ? בסופו של דבר בסוף כל שנה אני מקבל גם דו"ח של דמי הניהול ( ולא דמי ביטוח ) שנגבו ממני .
זה לא הפסד נטו אישי שלי ?
אם היו גובים פחות דמי ניהול אז היה נשאר לי יותר כסף לפנסיה ?

סביר להניח שיש לך קרן פנסיה ולא ביטוח (אך זו שאלה לסוכן ולא לעו"ד בתחום).
ברוב המקרים, כאשר מבוטח מאבד את כושרו, וקיים כיסוי של שחרור מתשלום דמי הביטוח, הרי שחברת הביטוח מחויבת לשחרר את המבוטח ממלוא תשלומי דמי הביטוח, כך שהדבר לא אמור להפריע לך. במקרה הספציפי, כנראה אין לך את זה בכיסוי. איני רואה מניעה לשוחח עם קרן הפנסיה / המבטח / סוכן הביטוח על שיעורי דמי הניהול, ככל וגובים ממך אותם.
אני ממש לא חושב שחכם לאיים בעזיבה משום שאתה במקרה ביטוח וממילא מגיעים לך התגמולים, כך שאין טעם. ממילא אף חברת ביטוח לא תבטח אותך לאחר שאירע מקרה הביטוח.

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג

ובמילים אחרות אני לא יכול לאיים לעזור את ה שמשלם לי תגמונים ואת דברי הביטוח.

זה נורא !!!