ניהול המשך תביעה נגד מנורה מבטחים פנסיה

הי מירי,
עיינתי בשאלתך ואיני סבור שיש מקום להמתין ו/או להגיש ערר, אלא להיערך לתביעה משפטית ללא דיחוי, בשעה שאת נמצאת לפני התיישנות.
מעבר לכך, אני סבור שדרישתם לחתימה על שטר לפיו לאחר החלטת ועדת הערר לא תוכלי לפנות לערכאה שיפוטית, אינה חוקית, והמלצתי אליך לא לחתום עליה.
לגבי השאלה הנוספת, עלי לעיין בתקנון.
אשמח לסייע לך.

בברכה,

עו"ד רפאל אלמוג

את הערעור לנציבות של מנורה הגשתי לאחר התייעצות איתכם ולאחר שהגשתי ערעור לפניות הציבור במשרד האוצר . הדיון בערעור כבר היה כאמור [ באיחור אלגנטי של שלושה חודשים] עליו הודיעו טלפונית רק מספר ימים קודם לכן. אני חתמתי כבר על ההסכמה ההדדית [מחייבת גם אותם] שההחלטה של הוועדה העיליונה תיהה מחייבת – לאחר הבהרה שזה רק בעינים רפואיים , בכל עיניין אחר לא מונע פנייה לבית משפט כעת או בעתיד. דרשתי לקבל פרוטוקול , אמרו שישלחו בדואר, עד היום בדיוק חודש אחרי לא שלחו . גם לא ענו לפקס שלי בנושא , ומשום מה לא עונים במוקד שרות שלהם. אותי מעניין מה יהה יותר מהר כי אין לי אמצעי מחייה [מתקיימת רק מקצבת נכות של ביטוח לאומי , והלוואות ] אני מסובכת בחובות כבדים ואין לי ממי לקחת הלוואות יותר , נוסף לכל הצרות אני ממשיכה כל הזמן להיות בבדיקות ומעקבים רפואיים , בגלל מצבי הרפואי המורכב . לא מדובר באירוע בריאותי אחד אלא במספר מחלות קשות ונדירות , גם תוחלת החיים שלי הצפוייה קצרה יותר [אני בת 56 כמעט כלומר 8 שנים לפני פנסייה ] ידוע לע שליכים בבית משפט לעינייני עבודה יכולים לקחת שנים , וזה ידוע היטב גם להם , לכן ציינו שהבררה שעומדת לפני אינה לפנות לבית משפט שם גם יפנו לרופא מטעמם , תיקח יותר זמן . נראה לי שיותר מכל אני זקוקה לעורך דין שייצג אותי בוועדה העיליונה . עוד בעייה שהם לא עונים בכתב , ואפילו לא מזמנים בכתב , כך שההזמנה לוועדה זו עלולה להגיע בטלפון מספר ימים לפני, מצב שמקשה להערך בזמן עם רופא או עורך דין מלווה ,. אני כאמור הגשתי עוד תביעה "|רגע" לפני סיום הסדר הריסק ובמצב שיש "תקופת אכשרה" במצב כזה לפי התקנון שלהם [ניתן לקרוא באינטרנט ולא פשוט להבנה מדובר בעשרות דפים וכל שנה יש תיקונים] אין צורך בבדיקת מחלות קודמות ויש לפסוק על פי המצב הקיים , כאמור מספר וועדות של ביטוח לאומי קבעו לי 100 אחוז נכות ואבדן כשר לצמיתות . אם היו קובעים כבר כפי שצריך היה להיות אחוזי נכות וואבדן כשר בתביעה שהגשתי בינואר 2011 אז קרוב לוודאי שהייתי מגישה מפברואר השנה רק תביעה להחמרה . אך מאחר והעיכובים מצידם , ולא עמדו בכללים שלהם לגבי זמנים אני סבורה שזו הייתה הדרך הנכונה . נכון להיום אין יותר ביטוח ריסק ואנני יכולה יותר לתבוע אותם בלי קשר למצבי . אשמח לתגובתך \ הצעתך

תודה רבה על תשובתך אכן לפי התקנון שלהם הכרה בנכה כוללת שחרור מפרמייה והפרשות לפנסייה, פרט לקבלת הפנסייה החודשית . הם כבר הודיעו לי על סיום ההסדר , כדי להבטיח אותה הכנסה מובטחת הייתי צריכה להפקיד כמעט 1500 שח בחודש . כמובן שבלתי אפשרי זאת עוד סיבה ששמושכים את ההחלטות ואת הטיפול . הכל כדי למצוא סיבה לא לשלם למי שמגיע אם לא מסיבה רפואית אז מסיבה ניהולית זו או אחרת וכך גם העובדה שלא נותנים שום תשובה בכתב ולא עונים למכתבים ומושכים טיפול מעל ומעבר לזמן הדרוש והמותר בתקנות . בקשר לעיניין האישי שלי אצור קשר טלפוני עם משרדך . ואשמח לההזדמנות לשוחח איתך באופןאישי ברמה העקרונית , ציבורית אני כן רוצה לקרוא ולהגיד על כל הטריקים ואי הצדק של חברות הביטוח בכלל אם מדובר באבדן כשר עבודה ובתביעת כמו זאת זה הרבה יותר גרוע מאשר אובדן רכוש כמו מכונית או משהו אחר כאן מדובר לפעמים בעיניין של חיים ומוות וזו לא קלישאה , בן אדם נשאר בלי אמעי קיום וצריך להתמודד עם בעיות רפואיות מסכנות חיים שהטיפול בהן גם דורש כוחות כלכליים ונפשיים לא מעטים . מדוע באופן עקרוני זה לא יכול להפטר בצורה ישרה בלי לקחת עורכי דין מנוסים [ שרוב האנשים במצבי לא יכולים להרשות לעצמם?] הנה בביטוח לאומי הצלחתי בלי שום עזרה , הגשתי את המסמכים ובאתי לוועדות שהזמינו אותי אליהם , יש גם בירוקרטיה ואי נוחות ונעימות אך זה מקובל . אני הייתי מאוד רוצה לעזור לאנשים אחרים במצבי . אך במנורה זה בלתי אפשרי ההליכים איתם הם משפטיים באופן חד צדדי מהתחלה עד שלא מתנסים בזה אי אפשר להבין את המצוקה בוועדה האחרונה אצליהם שהייתה "לטובתי " כדבריהם כמעט חטפתי ארוע מוחי . מעניין סטטיסטית כמה אנשים מתים בזמן שההליכים נמשכים .