,אישור תביעת אובדן כושר

הדיון הזה מכיל תגובה 1, ויש לו 2 משתתפים, והוא עודכן לאחרונה ע״י  עו"ד רפאל אלמוג לפני 3 שנים, 2 חודשים.

  • מאת
    דיון
  • #42773 תגובה

    מרים

    שלום,
    אני חולה בסרטן השד ומקבלת טיפולים כמותרפיים ממושכים וצםויה לעבור ניתוח והקרונות וטיפול ביולוגי במשך שנה. הגשתי תביעת אובדן כושר עם כל המסמכים הדרושחם וכעת חברת הביטוח הודיעה שהיא בודקת את התיק הרפואי שלי. מעולם ל הייתי חולה במחלה שקשורה למחלתי ולא היו החרגות בהצהרת הבריאות. כמעט ואין לי הכנסה ואני זקוקה לכסף. יש לך מושג מה הם מנסים למצוא ? כמה זמן זה יכול לקחת ? האם יש הגבלה בחוק? תודה , מרים.

  • מאת
    תגובות
  • #42774 תגובה

    עו"ד רפאל אלמוג

    שלום מרים,
    חברת הביטוח למעשה מבקשת לברר את חבותה.
    איסוף המסמכים והתיעוד הרפואי יכול כמובן להיות רלבנטי עבור סוגיות חיתום ועמידה אחר חובות גילוי בעת ההצטרפות לביטוח, אך ייתכן ומדובר באיסוף אשר מטרתו לבדוק האם מצבך עונה כדי תנאי מקרה הביטוח.
    ככל וחברת הביטוח תידחה את התביעה, אני מציע שתעבירי לעיוני את מכתב הדחיה ואז נוכל לתת לך עמדה והערכה מקצועית.
    כעת, די קשה לנבא מה חברת הביטוח מנסה למצוא.
    מבחינת מועדי התשלום, על חברת הביטוח לשלם את תגמולי הביטוח בתוך 30 ימים מקבלת מלוא הפרטים והמידע הדרוש לה לבירור החבות. ברי, כי המסמכים הרפואיים מהותיים לשם כך, ולכן היא עשויה לטעון כי רק עם קבלתם יש למנות את התקופה. מצידך, חשוב לוודא שחברת הביטוח קיבלה את כל המידע הדרושה לה וכי פעלה לאיסוף הנ"ל ללא דיחוי. באם לא תעשה כן, יש לעמוד על קבלת התגמולים במועד.

    בברכה,

    עו"ד רפאל אלמוג

מענה ל־,אישור תביעת אובדן כושר