,אישור תביעת אובדן כושר

  • This topic has תגובה 1, 2 משתתפים, and was last updated לפני 4 years by עו"ד רפאל אלמוג.
  • מאת
    דיון
  • #42773 הגב
    מרים
    מנהל בפורום

    שלום,
    אני חולה בסרטן השד ומקבלת טיפולים כמותרפיים ממושכים וצםויה לעבור ניתוח והקרונות וטיפול ביולוגי במשך שנה. הגשתי תביעת אובדן כושר עם כל המסמכים הדרושחם וכעת חברת הביטוח הודיעה שהיא בודקת את התיק הרפואי שלי. מעולם ל הייתי חולה במחלה שקשורה למחלתי ולא היו החרגות בהצהרת הבריאות. כמעט ואין לי הכנסה ואני זקוקה לכסף. יש לך מושג מה הם מנסים למצוא ? כמה זמן זה יכול לקחת ? האם יש הגבלה בחוק? תודה , מרים.

מציג 0 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #42774 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      אורח

      שלום מרים,
      חברת הביטוח למעשה מבקשת לברר את חבותה.
      איסוף המסמכים והתיעוד הרפואי יכול כמובן להיות רלבנטי עבור סוגיות חיתום ועמידה אחר חובות גילוי בעת ההצטרפות לביטוח, אך ייתכן ומדובר באיסוף אשר מטרתו לבדוק האם מצבך עונה כדי תנאי מקרה הביטוח.
      ככל וחברת הביטוח תידחה את התביעה, אני מציע שתעבירי לעיוני את מכתב הדחיה ואז נוכל לתת לך עמדה והערכה מקצועית.
      כעת, די קשה לנבא מה חברת הביטוח מנסה למצוא.
      מבחינת מועדי התשלום, על חברת הביטוח לשלם את תגמולי הביטוח בתוך 30 ימים מקבלת מלוא הפרטים והמידע הדרוש לה לבירור החבות. ברי, כי המסמכים הרפואיים מהותיים לשם כך, ולכן היא עשויה לטעון כי רק עם קבלתם יש למנות את התקופה. מצידך, חשוב לוודא שחברת הביטוח קיבלה את כל המידע הדרושה לה וכי פעלה לאיסוף הנ"ל ללא דיחוי. באם לא תעשה כן, יש לעמוד על קבלת התגמולים במועד.

      בברכה,

      עו"ד רפאל אלמוג

מציג 0 תגובות משורשרות
מענה ל־,אישור תביעת אובדן כושר