בחינת לגבי המשך הזכאות לקבלת תגמולי סיעוד

הדיון הזה מכיל תגובה 1, ויש לו 2 משתתפים, והוא עודכן לאחרונה ע״י   עו"ד רפאל אלמוג לפני 9 חודשים, 1 שבוע.

  • מאת
    דיון
  • #54377 תגובה

    אור

    שלום וברכה,
    אבי (85) מקבל גמלת סיעוד מחברת כלל בשל מחלת אלצהיימר. מוגדר 100% נכות בביטוח לאומי לצערנו מחלה זו מחריפה כל הזמן. לפני כ 8 חודשים נדרשתי להציג מסמכים רפואיים לגבי מחלתו. כעת הם דורשים שוב. האם זה בסדר כל מס חודשים לדרוש מסמכים? מבחינת אבי זה כרוך בריצות מיותרות לרופאים וכל יציאה מהבית היא קשה מנשוא…
    אשמח לדעת מה המדיניות.

  • מאת
    תגובות
  • #54379 תגובה

    עו"ד רפאל אלמוג
    מנהל בפורום

    שלום אור,
    מאחר ומדובר בפוליסה הכוללת עילת תביעה מתחדשת, הרי שבאופן תיאורטי רשאית חברת הביטוח לאשר את התגמול לתקופה מסוימת ולעמוד על בחינת החבות בחלוף התקופה.
    יחד עם זאת, כאשר עוסקים במחלות פרוגרסיביות, כגון תשישות נפש, ברי כי אין בדרישה ממש, והיא נועדה על מנת להכביד בלבד.
    עליכם לפנות אל חברת הביטוח ולעמוד על אישור התביעה לצמיתות, מן הטעם שאין צפי שיפור.
    כאמור, חשוב לזכור, כי אין חובה לאשר זאת לכל התקופה.
    בריאות והצלחה!

    בברכה,

    רפאל אלמוג, עו"ד

מענה ל־בחינת לגבי המשך הזכאות לקבלת תגמולי סיעוד