הביטוח מתעלם

  • מאת
    דיון
  • #42913 הגב
    ש.ו
    מנהל בפורום

    לפני כחודש ארעה ניזוקה דירתי כתוצאה מנזילת מיים אצל השכנים שמעלי.
    הנזילה אצל שכני תוקנה על ידי קרוב משפחתם ועל מנת לא להתעמת עמם ( המצב עמם רגיש…) החלטתי לתבוע את ביטוח המבנה שלי לתיקון הנזקים ולשלם את ההשתתפות העצמית.
    כמו כן, עקב נזילת המיים נפלו גושי טיט מתקרת חדרת האמבטיה שלי והתגלה ברזל הבניין.
    פניתי אל סוכנות הביטוח וזו העבירה אותי למוקד שחר האחראי בפוליסה על תיקון נזקי מיים.
    כל הנסיונות לשכנע את סוכנות הביטוח ומוקד שחר על סכנה מבנית אפשרית שנוצרה ושדורשת הגעתו של מהנדס בניין לבדיקה העלו חרס. מוקד שחר הואיל בטובו לבסוף לשלח את מנהל העבודה (!) שלהם (אחרת היה מגיע בעל מקצוע פשוט לכל היותר). הנ"ל הגיע לדירתי וקבע שאכן רצוי שמהנדס בניין יבצע בדיקה.
    ביום למחרת התקשרה גברת ממוקד שחר ובמילותיה הראשונות אלי אמרה שאינם מתכוונים לשלח לדירתי מהנדס.
    עד לרגע זה ( לפחות עשרה ימים מאז שערבתי את סוכנות הביטוח ומוקד שחר) לא הגיע אפילו שמאי להעריך את הנזקים ואף אחד מהגורמים גם לא מוכן לשלח שמאי.
    אתמול החלטתי להתקשר למחלקת שירות הלקוחות של חברת הביטוח עצמה ושם ביכלל נאמר לי כי "אין מה לעשות" אלא לתבוע את השכנים שמעלי ,שאינני מכוסה במקרה זה מבחינת הביטוח וכל זאת משום שהנזילה היתה מהם !.ניסיתי להסביר לאותה פקידת ביטוח כי יתכן והיא טועה שהרי כבר טופלתי ע"י מוקד שחר והרי גם הם מודעים לפוליסה שבירשותי והתחילו הליך לאחר שהודעתי שברצוני לממש את הפוליסה שלי. מלבד זאת, איך שהפוליסה שבירשותי לא מכסה נזילה של מיים מדירות סמוכות אלי? לי זה נישמע קצת מגוחח. זו זכותי לממש את הפוליסה שלי וכפי שהובהר לי בעת רכישתה אני אמור להיות מכוסה מנזקי מיים ולא מדובר כאן באיזו שהיא תופעת טבע נדירה.
    האם יתכן שחברת הביטוח פשוט מתחמקת ?
    האם חובת אחד הגורמים לשלח לפחות שמאי להערכת הנזקים?
    כיצד אוכל להבטיח הגעתו של מהנדס לבדיקת הנזק בתקרת האמבטיה (לעניות דעתי, כל אדם אחראי היה מבין שאם נופלות חתיכות בטון מתקרת ביתו ומתגלה ברזל הזיון רצוי שהדבר יבדק ע"י בעל מקצוע מוסמך) ?
    בתודה מראש

מציג 0 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #42914 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      אורח

      ראשית, מאחר וחברת הביטוח לא עשתה כן עד כה, אתה מוכרח להביא שמאי מטעמך על מנת שיעריך את הנזקים על מנת שבהמשך לא תטען חברת הביטוח או כל גורם אחר כי אין קשר בין הנזקים הנטענים לאירוע הנזילה.
      שנית, בהחלט ייתכן כי אין כיסוי ביטוחי בנושא, הואיל ונזקי מים וצנרת בפוליסות ביטוח דירה לרוב מכסים מפני נזקים בתוך הדירה ולא מפני נזקים בצנרת השכנים או צדדים שלישיים אשר גורמת לך לנזקים.
      יחד עם זאת, חשוב לעיין בפוליסה שרכשת. שכן, שונה הדבר אם רכשת ביטוח מבנה ותכולה והנזק שנגרם לך נובע ממקרה ביטוח המכוסה בפוליסה, כגון נזק שנגרם על ידי צדדים שלישיים.

      מציע שתעביר אלי את הפוליסה לעיון.
      עם קבלת הפוליסה אוכל להעניק לך תשובה מפורטת יותר.

      בברכה,

      עו"ד רפאל אלמוג

מציג 0 תגובות משורשרות
מענה ל־הביטוח מתעלם