חברת ביטוח מסרבת להכיר בתאונת עבודה

  • This topic has 3 תגובות, 3 משתתפים, and was last updated לפני 12 שנים by עו"ד שירי גליקמן.
  • מאת
    דיון
  • #43018 הגב
    אודי
    מנהל בפורום

    נפגעתי בתאונת עבודה בברך ימין והוכרתי ע"י ביטוח לאומי כנכות של 10 % נכות לצמיתות הגשתי בקשה לפיצוי לחברת ביטוח כלל ששם יש לי פנסיה הם סרבו בטענה שאין לי אובדן כושר עבודה.
    האם יש חוק כלשהו בעניין

מציג 0 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #43019 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      אורח

      אודי,
      אנא פרט באיזה ביטוח אתה מבוטח בחברת כלל.
      העובדה כי אובחנת כסובל מ – 10% נכות צמיתה אינה אומרת כי הינך מצוי באובדן כושר עבודה בגין כך. קיימים לא מעט נפגעים, אשר עובדים עם שיעורי נכות גבוהים יותר. גם אם הינך מבוטח בביטוח אובדן כושר עבודה, יש לבחון את כלל תנאי הכיסוי והקריטריונים לתשלום.
      בברכה,

      עו"ד רפאל אלמוג

      • #43020 הגב
        אודי
        אורח

        אני מבוטח בחברת כלל קרן פנסיה עתודות.
        השאלה האם אני זכאי לפיצוי מהחברה רק באם יש אובדן כושר עבודה.
        יש לציין שלמרות שנקבעו לי 10 % נכות צמיתה מביטוח לאומי אין לי אובדן כושר עבודה אלא אני ממשיך לעבוד למרות הפגיעה בברך.
        אודה על תשובתך.

        אודי

      • #43021 הגב
        עו"ד שירי גליקמן
        אורח

        אודי שלום.?

        יש לבחון את תנאי הפוליסה ולבדוק בגין מה בדיוק יש כיסוי ביטוחי.
        על פניו נראה כי מדובר בקרן פנסיה בלבד ולא קרן שמעניקה כיסוי ביטוחי למקרים של אובדן כושר עבודה.
        באם כן יש כיסוי ביטוחי למקרים של אובדן כושר עבודה, כמובן שיש להוכיח אובדן כושר בפועל ואין זה מספיק קביעת שיעור הנכות בלבד.

        ערב טוב,
        שירי גליקמן, עו"ד
        אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין

מציג 0 תגובות משורשרות
מענה ל־חברת ביטוח מסרבת להכיר בתאונת עבודה