אובדן כושר עבודה

  • This topic has 2 תגובות, 2 משתתפים, and was last updated לפני 12 שנים by עו"ד שירי גליקמן.
  • מאת
    דיון
  • #43026 הגב
    מירי
    מנהל בפורום

    שלום.
    אני בת 60.9 , התפטרתי מעבודה עקב מצב בריאותי.
    הייתה לי פוליסה – ביטוח מנהלים מטעם העבודהשכוללת אובדן כושר עבודה, ביטוח חיים ופיצויים. הגשתי תביעה לביטוח הזה
    לאובדן כושר עבודה והם אישרו את התביעה, והם הודיעו שאני פטורה מתשלומי הפרמיה. אחד ממסמכים רפואים שהגשתי היה מרופא תעסוקה שרשם שאינני יכולה להמשיך לעבוד, ולפנות לביטוח לאומי לבדיקת נכות
    השאלות –
    1.
    הפיצוי החודשי שהביטוח קבע הוא, שאני אקבל 900 ש"ח, ובפוליסה שברשותי רשום:"תשלום פיצוי חודשי בסך 3074 עקב אובדן כושר עבודה193005". מה ניתן לעשות בנידון לסכום שהם קבעו?
    2.
    מהקצבה חודשית של 900 ש"ח הם לוקחים הפרשות לביטוח לאומי ולמס הכנסה במלואם כך שבפועל זה יוצא 450, האם זה חוקי לקחת 50 מהסכום להפרשות?
    3.
    האם אני יכולה למשוך פיצויים משםמהביטוח מנהלים במקביל לזה שאני אקבל כל חודש קצבה של אובדן כושר עבודה, או שאני אאבד את הזכויות של אובדן כושר עבודה אם אני מושכת את הפיצויים.

    4.אם אני אכן יכול למשוך פיצויים, ממה תורכב הפרמיה שהם ימשיכו לשלם במקומיכי עד עכשיו זה היה ביטוח שכולל את הכל ביחד: פיצויים, אובדן כושר עבודה, ביטוח חיים…?

    תודה

מציג תגובה משורשרת 1
  • מאת
    תגובות
    • #43027 הגב
      עו"ד שירי גליקמן
      אורח

      מירי שלום.

      בקשר לפיצוי הביטוחי שנקבע לך- יש לבחון מהם תנאי הפוליסה ובגין מה מוענק פיצוי מלא, וכן לבחון מדוע קבעו לך סכום חלקי בגין אובדן הכושר שנקבע לך. בכל מקרה ואם יתברר כי את זכאית לסכוםם גבוה יותר מזה שניתן לך- ניתן להגיש תביעה נגד חברת הביטוח ולדרוש את מלוא הפיצוי לו את זכאית.
      באשר למס הכנסה וביטוח לאומי- אלו הם סכומים המוגדרים בחוק ועלייך לשלמם, בין אם את עובדת ובין אם מוענקת לך קצבה מכוח פוליסת ביטוח כזו או אחרת.
      באשר לפוליסת ביטוח מנהלים- הכל תלוי באיזו פוליסה בדיוק יש לך. בפוליסות הישנות יותר ההפרשה לביטוח מנהלים לא כלל ביטוח מפני אובדן כושר עבודה, והיה צורך להפריש זאת בנפרד. בפוליסות החדשות לעומת זאת, ההפרשות כוללות גם ביטוח מפני אובדן כושר עבודה, ואז ברגע שאיבדת את יכולתך לעבוד, הכיסוי הביטוחי יבטיח לך המשך הכנסה.

      ערב טוב,
      שירי גליקמן, עו"ד
      אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין

    • #43028 הגב
      עו"ד שירי גליקמן
      אורח

      מירי שלום.

      על מנת לתת תשובה מבוססת לשאלתך יש לבחון את תנאי הפוליסה לעומקן, אך על פניו ולפי הנתונים שציינת נראה כי משיכת הפיצויים לא תבטל את הזכויות הנוספות שיש לך מכוח הכיסויים הביטוחיים האחרים שיש לך בפוליסה.

      לילה טוב,
      שירי גליקמן, עו?ד
      אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין

מציג תגובה משורשרת 1
מענה ל־אובדן כושר עבודה