דחיית תביעת סיעוד לילד אוטיסט

הדיון הזה מכיל תגובה 1, ויש לו 2 משתתפים, והוא עודכן לאחרונה ע״י  עו"ד רפאל אלמוג לפני 5 שנים, 4 חודשים.

  • מאת
    דיון
  • #42243 תגובה

    ארנון

    שלום רב,
    היום קיבלתי דחיה מכלל חברה לביטוח בה מבוטח ילדי במסגרת קולקטיב של מכבי.
    הילד שלי אוטיסט בן 5. הטענה בדחיה היא שחסר לי ADL כלומר יש לו שניים וצריך שלוש .
    מה עושים?
    התנהלתי מול כלל במשך חצי שנה מסרתי הכול ובסוף יש דחיה מה עוד שהיא שגויה

  • מאת
    תגובות
  • #42244 תגובה

    עו"ד רפאל אלמוג

    ארנון,
    אחת הדחיות הנפוצות מצד חברות הביטוח בביטוחי סיעוד, היא בשאלת זכאות המבוטח על פי הגדרות מקרה הביטוח. מדובר במחלוקת רפואית פרשנית גרידא שיש להעמידה לביקורת. המלצתי להעמיד את הנושא לבדיקה של מומחה נגדי.
    אנו נתקלים בתביעות כאלה כמעט כל יום.
    נשמח לסייע ולעזור בבחינת סיכוי תביעתכם.

    אנו לרשותך בכל עת, ולכל שאלה.

    בברכה,

    עו"ד רפאל אלמוג
    אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין

מענה ל־דחיית תביעת סיעוד לילד אוטיסט