תביעת סיעודי נדחתה בגלל ממצאים ויזואליים

  • מאת
    דיון
  • #42307 הגב
    ס
    Keymaster

    אמי חולת סרטן סופנית.קיבלה המלצה לסיעוד מהאונקולוג בשל החמרה במצבה.האחות שבאה לבקר קבעה כי היא עונה על 3 קריטריונים מתוך ה 6 (רחצה,הלבשה,מעבר משכיבה לישיבה…) ןבכל זאת נדחתה התהיעה.
    זה נראה שניסו את מזלם עלינו ולא נראה לי בכלל מוצדק.כשפניתי לעובדת הסוציאלית שטיפלה בתיק היא אמרה לי שרשום במערכת שלהם שנדחה עקב ממצאים ויזואליים.אני לא מתכוונת לוותר להם.במיוחד שאמי זקוקה לעזרה דחוף.
    1. מה זה אומר בדיוק ?
    2. מה ניתן לעשות במקרה כזה?
    3. האם ערעור הוא הפתרון היחיד.כי זה קצת מפחיד אותנו ודורש כוחות.ולוקח להם זמן לקבוע את הועדות האלו בדרך כלל.
    אשמח לכל המלצה בנושא.
    תודה מראש.

מציג 0 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #42308 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      אורח

      שלום רב,
      דחיית חברת הביטוח אכן מוזרה ומעוררת חשד כי אינה חוקית.
      יש לבחון מהם אותם ממצאים "ויזואליים".
      אני מניח כי ברשות חברת הביטוח דו"חות חקירה, אולם אלה אינם יכולים לשמש תחליף לבדיקה רפואית ופעמים רבות מציגים תמונה חלקית ולא נכונה.
      יש לפנות לקבלת ייעוץ משפטי.
      לרשותך בכל עת.

      בברכה,

      עו"ד רפאל אלמוג

מציג 0 תגובות משורשרות
מענה ל־תביעת סיעודי נדחתה בגלל ממצאים ויזואליים