צליפת שוט

מהי "צליפת שוט"?

"צליפת שוט" הפכה בעשורים האחרונים לאחת הפציעות השכיחות ביותר לאחר תאונות דרכים. מכאן, החשיבות הרבה שישנה בהכרת המושג, ובכלל זה הגורמים להתרחשותו ולהתמודדות עימו.

עמוד השדרה הצווארי מורכב משבע חוליות המחוברות זו לזו ע"י רצועות רבות המאפשרות את תנועת הצוואר, אך מונעות תזוזה מוגזמת בין החוליות. מתיחה או קרע של אחת או יותר מרצועות אלו יכולה להיגרם בשל תנועה חדה בצוואר ונקראת "צליפת שוט".

מהם הגורמים הנפוצים ל "צליפת שוט"?

הגורם השכיח הוא חבלת צוואר הנגרמת עקב תאונות דרכים בשל תנועת ישור יתר ומיד לאחריה כיפוף יתר פתאומיים הדומים לתנועת השוט כשמצליפים בו ומכאן שמה. יתכנו מנגנוני חבלה נוספים לצוואר שיגרמו להתרחשות הצליפה, אך שכיחותם נמוכה בהרבה ממקרים של תאונות דרכים.

מה הסימנים לאבחנה?

"צליפת השוט" מתאפיינת באוסף רב של סימנים שיכולים להופיע בעקבות פגיעה במבנים שונים בצוואר:

  • מפרקים בין חוליות הצוואר
  • דיסקים צווארים
  • רצועות ושרירים המיצבים את הצוואר
  • שורשי העצבים
  • מרכזי שיווי המשקל בעמוד השדרה

הסימנים השכיחים של המחלה:

  • כאב צווארי, בעיקר בעורף המוחמר בתנועה
  • שיא הכאב 24 שעות לאחר החבלה
  • קישיון שרירי הצוואר וחגורת הכתפיים
  • הגבלה בהנעת הצוואר
  • כאב ראש בעיקר בחלקו האחורי
  • סחרחורת, בחילות והקאות
  • עצבנות, קושי בשנה ובריכוז
  • תחושות נימול לאורך הגפיים העליונות

כיצד מאבחנים "צליפת שוט"?

לשם אבחנת "צליפת שוט" יש צורך בהבנת מנגנון הפציעה (לדוג' עוצמת הפגיעה וכיוון הפגיעה של תאונות דרכים), זיהוי הסימנים האופייניים ובדיקה גופנית מדוקדקת בה נמדדים טווחי התנועה השונים בצוואר ובדיקת אזורי רגישות.

צילומי הרנטגן נועדו לשלול פציעות נוספות כמו שבר או פריקה בעמוד השדרה, שינויים ניווניים וממצאים אחרים.

מה הטיפול הרפואי לאחר אבחנה?

ההחלמה מצליפת שוט היא הדרגתית ואיטית. יש הממליצים להשתמש בצווארון רך כדי לספק תחושת יציבות ולהקל על הלחץ על הרצועות הפגועות בזמן ההחלמה, אך אין הסכמה בדבר הנחיצות בשימוש בו.

משככי כאבים ונוגדי דלקת יכולים לסייע בהקלת הכאבים והורדת הנפיחות.

מרפי שרירים יכולים לסייע בהפחתת הכווץ בשרירים הגורם לכאב.

ביומיים הראשונים ניתן לבצע קומפרסים קרים להקלה על התגובה הדלקתית ואי הנוחות.

לאחר מכן להתחיל בחימום מקומי להרפיית השרירים המכווצים.

טיפולים נוספים:

  • עיסוי נקודות רגישות
  • אולטראסאונד
  • מתיחה צווארית
  • תרגילים אירובים ואיזומטריים
  • טיפולי רפואה משלימה: דיקור, שיאצו, טווינא ועוד…

לרוב סימני צליפת השוט חולפים לאחר 4-6 שבועות, במקרים של פציעה קשה תתכן החלמה ארוכה יותר ובמקרים מסוימים אף עשויה להיוותר אצל הנפגע נכות צמיתה.


*הכותב הוא מומחה לכירורגיה אורטופדית ורפואת ספורט

תגובות

4 תגובות

  • 12 באוגוסט 2017 בשעה 14:49

    האים פריצות דיסק בצוואר חייב בניתוח ואים לא עושים ויש מיגבלה זה נכות וכמה אחוזי נכות מקבלים?

    • 31 בינואר 2019 בשעה 14:19

      הרצל היקר, מדובר בשאלה רפואית, אשר מומלץ להיוועץ עימה באופן פרטני למול מומחה רפואי בתחום. נשמח להשיב על שאלות משפטיות רלבנטיות. בריאות והצלחה.

  • 26 במרץ 2019 בשעה 15:21

    מאז תאונת הדרכים שעברתי יש לי כאבי צואר שלפי המתואר כאן כנראה שמדובר בצליפת שוט. תאור המקרה – אני עצרתי עם רכבי להולכת רגל שחצתה במעבר חציה, ורכב אחר נכנס ברכבי מאחורה, במהירות נמוכה. לא נגרם שום נזק לאף אחד מהרכבים, אך כפי שתארתי, מאז יש לי כאבים בצואר (עברו כשבועיים מאז התאונה). האם יש כאן עילה לתביעה?

    • 27 במרץ 2019 בשעה 10:54

      גולן היקר, תחילה, בריאות ורפואה שלמה!
      לגופו, חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים קובע אחריות מוחלטת לחברת הביטוח שביטחה את השימוש ברכב שבו נהגת. משכך, ככל ולא מתקיים חריג המנוי בחוק (למשל, נהיגה ללא רישיון), הרי שהינך זכאי לפיצוי.
      השאלה הנכונה היא לא אם יש לך עילת תביעה והאם הינך זכאי לפיצוי, אלא מה גובה הפיצוי שהינך זכאי לו.
      ביחס לכך, על מנת להבטיח שתזכה לפיצוי המגיע לך, מומלץ לעיין בכתבה שערכנו בנושא: "עצות שימושיות לאחר תאונת דרכים".
      אנו כאן לכל שאלה בנושא.
      בריאות והצלחה!