אישור קצבת סיעוד ע"י ביטוח לאומי

  • מאת
    דיון
  • #42140 הגב
    אבי
    Keymaster

    שלום רב
    רופא מטעם הביטוח הלאומי בדק את מצב אשתי (חולת סרטן כבד ועצמות) ואישר קצבה 3 חודשים לאחור (כלומר היה חודש 7 ואישר מחודש 4 )אף שבפועל היא הייתה סיעודית מחודש 7.
    חברת דקלה שאשתי מבוטחת בביטוח סיעודי טוענת על סמך ביטוח לאומי שהמצב הסיעודי שלה התחיל בחודש 4 (בפועל היא לא הייתה אז סיעודית) האם בית המשפט יראה את המסמך מביטוח לאומי כאורים ותומים או מסמכי בתי החולים שלא מציינים שהייתה במצב סיעודי בין חודש 4 – 7 יעמדו לטובתי מול דקלה בבית המשפט.
    תודה מקרב לב
    אבי

מציג 0 תגובות משורשרות
  • מאת
    תגובות
    • #42141 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      אורח

      אבי, כפי שקביעת המוסד לביטוח לאומי אינה מחייבת את חברת הביטוח, כאשר זה לא נוח לה, כך גם היא לא מחייבת אותך.
      בהליך שיפוטי, בית המשפט יצטרך לקבוע על סמך קביעות של מומחים רפואיים בלבד.

      בברכת בריאות שלמה,

      עו"ד רפאל אלמוג
      אלמוג-שפירא, משרד עו"ד

מציג 0 תגובות משורשרות
מענה ל־אישור קצבת סיעוד ע"י ביטוח לאומי