ביטוח לאומי – ועדות רפואיות

  • מאת
    דיון
  • #62545 הגב
    יניב
    אורח

    האם בדוח של ועדה רפואית, רופא הוועדה בפרק הבדיקה יכול לציין שעיין במסמך רפואי כשהמסמך אינו רשום בנספח המסמכים שעמדו בפני הוועדה?

מציג תגובה משורשרת 1
  • מאת
    תגובות
    • #62658 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      מנהל בפורום

      שלום יניב,
      ככלל, המתואר בפנייתך אינו תקין.
      מלוא המסמכים שהוועדה הסתמכה עליהם, חייבים להיות מנויים בנספח המתאים.

      בברכה,
      רפאל אלמוג, עו"ד

    • #62680 הגב
      שחף
      אורח

      צהריים טובים,

      אחרי ועדות רפואיות להחמרה במצב לאחר 15 שנים., לא יכלתי לעבוד כמורה אך כיוון שהתביעה הוגשה 4 שנים אחרי נחשבתי לעקרת בית . מאז איני עובדת. . בפעם הראשונה חלק מהנכות התפקודית שהגיעה ל65% הסתמכה גם על 30% נכות לצמיתות של הפרעת הסתגלות עם דכאון (היה כתוב בפרוטוקול רפואי, נכות רפואית +שר"ם. )
      הפעם למרות ההחמרה המשמעותית נקבעה נכות זמנית של 20% עם אותה האבחנה. הסעיף אומר שקיימת הפרעה בינונית בתפקוד הנפשי או החברתי וכן הגבלה בינונית של כושר העבודה, כלומר הורידו ולא העלו. למרות שאיני עושה דבר בבית בשל הלקות הנפשית המשולבת עם בריאות פיזית לא מנקה, מסדרת ושאר המטלות כמעט ולא כבר שנים רבות, החליטה הפסיכיאטרית לקבוע שאני כשירה לחלוטין לתפקד כעקרת בית וקבעה שאיני זקוקה לשום עזרה ועבודות משק הבית, דבר מופרך לחלוטין, קבעה לי שיעור אבדן כושר פחות מ50% שלא מזכה בכלום כעקרת בית וזאת מבלי לשאול אותי בכלל על תפקודי כעקרת בית בזמן הועדה!!! האם יש לה זכות לקבוע זאת בלי לשאול אותי ספציפית או לבקש מסמכים נוספים כאשר אמרתי לה מפורשות כשאני במצוקה נפשית קשה שאיני מתפקדת מבחינה נפשית בכלל בבית? ואם הסעיף להליקוי בעצמו 34 ב,3, קובע שקיימת הגבלה בינונית של כושר העבודה ועבודתי היא כעקרת בית, איך אפשר לכתוב שאני יכולה לתפקד לחלוטין בתחום? האם זה דדבר לגיטימי לתת סעיף כזה ולהחליט שאני כשירה בלי לשאול אותי בכלל על תפקודי במשק הבית? אשמח לתשובה.
      יום טוב. הנימוק היה ללא נלחץ נפשי, ואיני זקוקה לעזר הבודות מטבח, סידור הבית, נקיון וטיפול בכביסה. נחמד שהיא החליטה עבורי מה שלא נשאל בכלל. האם זה חוקי?

      • #62760 הגב
        עו"ד רפאל אלמוג
        מנהל בפורום

        שחף שלום,

        שאלותיך הינן רפואיות ולא משפטיות.
        על מנת לקבל מענה הולם, מומלץ לפנות לרופא מומחה מתאים אשר יוכל לקבוע באם איבדת את כושר השתכרותך.

        בריאות והצלחה!

מציג תגובה משורשרת 1
מענה ל־ביטוח לאומי – ועדות רפואיות